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孕婦輕微感冒怎么辦

2020-02-24 18:43生命時報字號:TT

主講人:浙江大學醫學院附屬第二醫院產科主任  王利權

目前來看,新型冠狀病毒感染潛伏期一般為3~7天,通常不超過14天,以發熱、乏力、干咳為主要臨床表現,外周血白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數減少,肺部CT呈病毒樣肺炎。少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀或以腹瀉為首發表現。部分重癥、危重癥患者可為中、低熱,甚至無明顯發熱。部分患者僅表現為低熱、輕微乏力,無肺炎表現,多在一周后恢復。

孕產婦是該病毒的易感人群,各個孕期均可發生,且病情進展快,尤其是中晚期妊娠,易演變為重癥,不僅影響自身健康,還會危及胎兒。疫情下,孕產婦最關心以下問題。

腹痛怎么辦?剛懷孕的婦女,如果超聲確認宮內孕,發育大小正常,出現輕微下腹不適、輕微腹痛或極少量陰道流血,可在家臥床休息觀察;如果腹痛持續存在或反復陰道流血,則應及時就診,進行超聲檢查,排除流產等并發癥;如果停經后有腹痛或陰道流血,應及時電話咨詢或網上問診,必要時來院急診,排除宮外孕可能。

哪些產檢可延后?哪些要及時完成?在疫情高發時期,孕婦若無不適,可與產科醫生協商適當延后產檢時間。但有些檢查有時限性,應及時完成,如NT超聲、唐氏篩查、三維或四維排畸彩超等。75克葡萄糖耐量試驗在孕24~28周內完成即可,不用急著去醫院完成。但如果有妊娠并發癥或合并癥者,必須嚴格按照醫囑進行定期檢查和規范治療;出現分娩征兆,如規律宮縮、見紅、破水等,同樣需及時就診,不能因懼怕疫情而延誤就醫。需提醒的是,產前檢查時應先預約看診,做好個人防護,盡量縮短就醫時間。

孕婦出現輕微感冒癥狀怎么辦?孕婦出現鼻塞、流涕或咽喉部不適時,如果最近14天內沒有到過湖北或沒有本地病例持續傳播地區的旅行或居住史,沒接觸過發熱或有呼吸道癥狀的患者,自己也無發熱的情況下,可居家觀察,放松心情、充分休息,每天監測體溫,觀察癥狀有無變化。

孕產婦有流行病學史怎么辦?如果孕產婦最近14天內到過湖北或有本地病例持續傳播地區的旅行或居住史,或接觸過有呼吸道癥狀的患者,應居家隔離或在指定場所進行隔離觀察。孕婦觀察期間需密切監測體溫、關注自身癥狀,同時留心胎動。如出現可疑癥狀,如發熱、咳嗽、乏力、咽痛、胸悶、惡心嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,應立即與社區管理人員或醫學觀察人員聯系,及時就醫。

此外,孕產婦應嚴格做好自身防護。

外出就醫,保護好自己。外出就醫時,避免乘坐公共交通工具,建議自駕、乘坐出租車或步行,并注意保暖,避免感冒。孕產婦與陪同家屬(最好只有一位)均應全程佩戴醫用外科口罩或N95口罩,盡量與他人保持1~2米距離。接觸醫院門把手、門簾或其他物品后,盡快使用消毒液或消毒濕巾,隨時保持手部衛生。如果不能及時進行消毒,手部千萬不要接觸口、鼻、眼等部位。

回家后,應妥善處理口罩,清洗手、臉、耳等暴露部位,外套置于空氣流通處,更換衣物并盡快清洗消毒。

在家也要注意個人防護。在家隨時保持手部衛生,打噴嚏或咳嗽時,用紙巾或肘部遮住口鼻;建議毛巾、餐具等生活用品單獨使用,防止交叉感染;營養要均衡,清淡飲食,少食多餐,合理控制體重;房間溫度要適宜,每天開窗通風半小時,保持空氣清新;生活規律,睡眠充足,不要熬夜;多飲水,適當運動,保持好心情,提高自身抵抗力;不要串門,避免親朋好友探訪。

堅持母乳喂養。普通產婦應堅持母乳喂養,哺乳前做好手部衛生;居家隔離產婦也可母乳喂養;如果是新型冠狀病毒肺炎產婦,在未愈前不可母乳喂養,新生兒建議隔離10~14天,并密切觀察新生兒健康情況,如出現任何不適,建議及時就醫。▲

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