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免疫系統如何戰勝病毒?7件事護好抗疫“防火墻”

2020-02-24 18:01生命時報字號:TT

近期,全國各地陸續傳來新冠肺炎患者出院的好消息,令感染者和前線醫務人員備受鼓舞,更加有信心、有決心戰勝疫情。

截止到2月23日24時,在沒有“特效藥”的情況下,全國已累計治愈出院24734人。這些患者中,沒有基礎疾病的青壯年占了很大一部分,因此有不少人直呼“年輕是戰勝疾病的本錢”。

但同時,八九十歲的“高齡出院者”也讓人們意識到,年齡并非治愈的關鍵所在。事實上,人體對抗病毒真正的“本錢”是良好的免疫力。

《生命時報》(微信內搜索“LT0385”即可關注)記者采訪專家,教你如何護好免疫力,抵抗病毒侵襲。

受訪專家

國家衛生健康委專家組成員、北京地壇醫院感染二科主任醫師  蔣榮猛

武漢大學醫學部基礎醫學院病毒研究所教授  楊占秋

中南大學湘雅醫院風濕免疫科主任醫師  羅 卉

 

本文記者丨張 健

本文編輯丨徐文婷 楊 萌

戰勝疾病最終要靠免疫力

2月10日,武漢市金銀潭醫院院長張定宇在新聞發布會上表示,絕大部分患者,包括重癥及危重癥患者,經過氧療、對癥治療和免疫調節治療以后,均可以順利出院。

其中的“免疫調節治療”,就是通過各種治療來維持人體的生理機能正常運轉,為免疫系統戰勝病毒爭取時間。

“新冠肺炎是自限性疾病,人感染新冠病毒后可以依靠自身免疫力將其清除。”國家衛生健康委專家組成員、北京地壇醫院感染二科主任醫師蔣榮猛告訴《生命時報》記者,目前沒有特效藥物,只能隔離,并采取對癥與支持療法。

一般來說,可以自己吃飯、沒有呼吸困難的輕癥患者,只需要通過對癥治療,兩周左右就會產生抗體,并逐漸康復;體弱者、有基礎疾病者患上新冠肺炎后可能病情會比較重,需要使用對癥治療、免疫調節治療甚至呼吸機等支持治療手段,盡量避免發生器官衰竭等并發癥,以幫助患者撐過這兩周的時間,等待免疫系統打敗病毒。

武漢大學醫學部基礎醫學院病毒研究所教授楊占秋表示,“免疫力與感染癥狀的嚴重程度還存在一定反比關系。”

一些人接觸病毒后并未發病,自身免疫系統攔阻了病毒的進攻;大多數患者的免疫系統對病毒做出及時反應,僅表現出乏力、發熱、咳嗽等輕度癥狀;少數患者免疫系統異常,不能抵抗病毒進攻,體內病毒大量繁殖,并侵犯肺泡細胞,引起機體與外界氧氣交換障礙,發展成重癥或危重癥。

免疫力并非堅不可摧

中南大學湘雅醫院風濕免疫科主任醫師羅卉介紹,老百姓常說的“免疫力”是指人體免疫系統對病原體的防御能力。

免疫系統具體分為兩類:一是固有免疫,即機體在發育和進化過程中形成的天然免疫防御功能,例如皮膚、黏膜等;二是適應免疫,指出生后通過與抗原物質接觸所產生的一系列防御功能,例如通過接種疫苗獲得抗體。

楊占秋告訴《生命時報》記者,免疫力是人體最重要的自我防御能力,也是如今對抗新型冠狀病毒最好的“特效藥”之一。

免疫力如何抵抗病毒?

羅卉表示,如果固有免疫未能阻擋住病毒,人體感染以后,免疫系統便會自動進行免疫應答,識別和清除外來入侵的病毒。

一方面可以產生針對病毒的中和性抗體,使病毒失活而無法繼續感染人體細胞;另一方面產生NK (自然殺傷細胞)和CTL(細胞毒性T淋巴細胞)。這些細胞都具有免疫作用,能夠殺傷被病毒感染的細胞,使病毒失去繁殖的場所。

雖然新冠肺炎痊愈患者體內已有針對新冠病毒的抗體,可以抵御再次感染,但抗體具有時限性,只能在較短時期內保護機體不被再次侵犯,因此不能大意,應繼續做好戴口罩、勤洗手等防護措施。

免疫力應維持平衡狀態

需要提醒的是,很多人為了防病、治病一味追求“增強免疫力”,事實上,并非所有重癥的產生都是因為免疫系統“弱”,有時恰恰是因為它的“強”。

比如活化的免疫細胞釋放大量的細胞因子,這些細胞因子又募集更多的免疫細胞,形成“細胞因子風暴”,導致組織器官嚴重損傷。因此,免疫力應該保持在一個平衡的狀態。

 “免疫系統是抵御病毒的屏障,但并非堅不可摧。”羅卉表示,除了因年齡增長帶來不可避免的免疫功能衰退外,病原體感染、使用免疫抑制劑,以及患有肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤和血液系統疾病等,都會影響免疫系統功能。

此外,作息不規律、飲食不均衡、情緒低落也會使免疫系統失衡。羅卉提醒,免疫力下降初期往往不易察覺,其主要后果是人體更容易受到病毒、細菌等病原體的侵害,因此更要注意做好自身防護措施。

“目前,新冠肺炎重癥病例大部分是有糖尿病、心血管疾病、慢性肺部疾病等基礎疾病的人,他們大多呈現‘發病后重癥多’的特點。”蔣榮猛告訴記者,這與他們自身免疫力下降有很大的關系,因此對這些人來說,要想降低發病率和病死率,最好的辦法是做好各種防護措施。

 

七件事護好免疫力

 

目前,很多防治新冠病毒指南都提到了保護免疫力。專家們建議,不妨做好以下幾件事:

1防寒保暖

冬春交替氣溫起伏大,部分人免疫系統不穩定,易引發疾病,建議開窗通風時避免直吹,尤其是老人和孩子。如果要出門,應提前查詢天氣情況,做好防寒保暖。

華中科技大學同濟醫學院病理生理學系副主任王小川表示,在正常的體溫范圍內,存在體溫越高免疫力越強的現象。這是因為,體溫高有利激活人體內更多的免疫細胞,從而能更好地殲滅入侵的病原微生物。

2管好慢病

有基礎疾病者免疫力較差,一定要遵醫囑治療,控制好病情,不給病毒可乘之機。

需要提醒的是,老人感染新冠病毒后通常會出現高燒,但有些在感染初期癥狀不明顯,僅表現為疲乏、不想吃東西等,家人要提高警惕,如果情況加重要及時就醫。

3營養均衡

免疫系統運作需要充足的熱量和營養,疫情期間可適當增加魚、禽、肉、蛋、奶、豆等含優質蛋白質的食物,多吃新鮮的蔬果,保證充足的維生素和礦物質。

但要注意清淡、易消化,不可過度節食,也不要大吃大喝,平衡膳食最重要。

4注意補水

體內水分充足不僅能使鼻腔和口腔的黏膜保持濕潤,抵御病毒,還能保證良好的新陳代謝和免疫系統效率。

因此要注意補水,成人每天1.5~1.7升,特別是渴覺不敏感的老年人,不要等到口渴才去喝水。

5適度鍛煉

運動有助提高心肺功能,增強病毒感染狀態下的機體耐受程度。科學研究表明,長期適量運動能保護機體免疫力,降低患傳染性疾病的風險。

但不要臨時抱佛腳進行高強度運動,以免使免疫系統紊亂。

6作息規律

熬夜會擾亂人體生物鐘,影響免疫系統的反應能力和防御能力。

建議保持作息規律,每天睡7~8小時,有助保持免疫系統的固有節律,減少發生紊亂的風險。

7穩定情緒

美國斯坦福大學研究發現,笑能增加血液和唾液中的抗體及免疫細胞數量,還能讓副交感神經興奮,降低腎上腺素水平,緩解疲勞。

疫情期間,建議保持愉悅的心情,尤其是老年人,不要過度焦慮恐慌,可以通過運動、讀書、與朋友打電話聊天等方式轉移注意力,減輕心理壓力。

專家提醒,雖然一些藥可調節免疫,有助防治新冠肺炎,但老百姓不能擅自使用,應聽從醫生建議。目前尚無特效預防藥,因此不主張沒病的人吃藥來預防,常通風、勤洗手、戴口罩才是預防新冠肺炎最有效的方法。▲

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