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風濕患者疫情期不能停藥

2020-02-22 20:04生命時報字號:TT

北京大學人民醫院風濕免疫科副主任醫師  劉  田

新年伊始,新型冠狀病毒肺炎來勢洶洶。風濕免疫病患者,尤其是長期使用激素和免疫抑制劑的患者,大多存在免疫功能低下的問題;再加上很多患者有多種臟器損害,如肺間質病變,導致這些人群對新型冠狀病毒的抵抗力比常人更弱,一旦感染,病情控制更加困難,也更容易出現危重癥。因此風濕免疫病患者做好預防工作是頭等大事。

注射流感疫苗。春季同樣也是流行性感冒的高發季節,風濕病人群也需要注意預防,建議注射流感疫苗。一旦出現肺炎疑似癥狀,要加以區分。首先,需要勤測體溫,監測發不發燒,注意有無咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困難等呼吸道癥狀以及嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。如出現上述癥狀,要及時就醫,發熱患者直接到發熱門診,不能因害怕可能發生感染而貽誤病情。

另一方面,風濕免疫病患者病情波動時也會出現發熱、關節肌肉疼痛、疲勞等癥狀,不要誤認為是新型冠狀病毒感染的癥狀,從而加重緊張情緒。

不可擅自停藥。最近有很多患者咨詢:“之前開的藥吃沒了,疫情這么重,能不能先少吃藥或暫時不吃藥?”還有部分患者擔心用藥可能降低免疫力而自行停藥。這些做法都是不可取的,可能造成病情復發,導致更嚴重的后果。目前,風濕免疫病患者的治療強調個體化、規范化、合理用藥,很多患者都需長期用藥,任何藥物的減停都應在風濕免疫科醫生的指導下進行。因此,雖然處在疫情特殊時期,患者還是應該堅持用藥,切勿因疫情而影響病情。

為減少感染風險,病情穩定的患者要盡量減少就診次數,在就近的社區醫院或人流量相對少的周邊醫院就診取藥。如病情出現變化,一定需要來院就診時,要盡量減少在醫院逗留的時間,全程務必佩戴口罩,盡量避免搭乘公共交通工具;就診期間,避免用手觸碰口罩、眼睛,避免使用手機;在院內一定要盡量避免經過急診、發熱門診等區域;回家后需按照正確的方法丟棄口罩,立即洗手;就診時所穿衣服掛在通風處,有條件的可以用75%的酒精噴灑在從醫院帶回的物品表面。

保持樂觀心態。在日常生活中,患者應保持充足睡眠和合理膳食,避免進食過度油膩或高熱量食物,保證每天攝入必需的水果和蔬菜,多飲水。患者應保持積極樂觀的心態,勤開窗通風,注意及時增減衣物,避免受涼。▲

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